تحلیل مضمون تجارب افراد مبتلا به وسواس فکری در مدیریت روابط بینفردی
DOI::
https://doi.org/10.61838/126484کلمات کلیدی:
وسواس فکری, اختلال وسواس فکریـعملی, روابط بینفردی, تحلیل مضمون, مصاحبه نیمهساختاریافته, مدیریت رابطهچکیده
هدف پژوهش حاضر، تحلیل مضمون تجارب افراد مبتلا به وسواس فکری در مدیریت روابط بینفردی بود. این پژوهش با رویکرد کیفی و به روش تحلیل مضمون انجام شد. مشارکتکنندگان شامل ۱۸ فرد مبتلا به وسواس فکری ساکن شهر تهران بودند که با روش نمونهگیری هدفمند و تا رسیدن به اشباع نظری انتخاب شدند. معیارهای ورود شامل داشتن تشخیص اختلال وسواس فکریـعملی توسط روانپزشک یا روانشناس بالینی، تجربه غالب افکار وسواسی در روابط بینفردی، سن ۱۸ تا ۴۵ سال، و تمایل به مشارکت آگاهانه در پژوهش بود. دادهها فقط از طریق مصاحبههای نیمهساختاریافته فردی گردآوری شدند. هر مصاحبه بین ۴۵ تا ۷۵ دقیقه به طول انجامید و با رضایت مشارکتکنندگان ضبط و سپس واژهبهواژه پیادهسازی شد. تحلیل دادهها بر اساس مراحل تحلیل مضمون براون و کلارک و با کمک نرمافزار NVivo انجام گرفت. تحلیل دادهها به استخراج چهار مقوله اصلی منجر شد: «پایش وسواسی خود در تعامل»، «اطمینانجویی و فرسایش رابطه»، «اجتناب، پنهانسازی و فاصلهگذاری عاطفی»، و «بازسازی رابطه از طریق مرزبندی و گفتوگوی آگاهانه». مشارکتکنندگان گزارش کردند که افکار مزاحم درباره آسیبزدن، قضاوتشدن، آلودهکردن دیگران، دوستداشتنی نبودن، یا اشتباهکردن در رابطه باعث میشود تعاملات روزمره را با کنترل افراطی، تردید مداوم، بازبینی ذهنی مکالمات و نیاز مکرر به اطمینان مدیریت کنند. در عین حال، برخی افراد با آگاهی درمانی، کاهش اطمینانجویی و بیان محدود اما صادقانه نیازها توانسته بودند کیفیت روابط خود را بهبود بخشند. تجربه بینفردی افراد مبتلا به وسواس فکری صرفاً پیامد مستقیم علائم نیست، بلکه محصول چرخهای از افکار مزاحم، ارزیابی تهدید، شرم، اطمینانجویی، اجتناب و تلاش برای حفظ رابطه است. مداخلات بالینی باید علاوه بر کاهش علائم وسواسی، بر مهارتهای ارتباطی، تحمل عدم قطعیت، کاهش رفتارهای اطمینانجویانه و آموزش اطرافیان تمرکز کنند.
دانلودها
مراجع
American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Association Publishing.
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Braun, V., & Clarke, V. (2021). Thematic analysis: A practical guide. SAGE.
Brock, H., Rizvi, A., & Hany, M. (2024). Obsessive-compulsive disorder. In StatPearls. StatPearls Publishing.
Calvocoressi, L., Lewis, B., Harris, M., Trufan, S. J., Goodman, W. K., McDougle, C. J., & Price, L. H. (1995). Family accommodation in obsessive-compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 152(3), 441–443.
Coluccia, A., Fagiolini, A., Ferretti, F., Pozza, A., Costoloni, G., Bolognesi, S., & Goracci, A. (2016). Adult obsessive-compulsive disorder and quality of life outcomes: A systematic review and meta-analysis. Asian Journal of Psychiatry, 22, 41–52. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2016.02.001
Doron, G., Derby, D., Szepsenwol, O., Nahaloni, E., & Moulding, R. (2016). Relationship obsessive-compulsive disorder: Interference, symptoms, and maladaptive beliefs. Frontiers in Psychiatry, 7, 58. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00058
Hermida-Barros, L., Primé-Tous, M., García-Delgar, B., Forcadell, E., Lera-Miguel, S., Fernández de la Cruz, L., Vieta, E., Radua, J., Lázaro, L., & Fullana, M. A. (2024). Family accommodation in obsessive-compulsive disorder: An updated systematic review and meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 163, 105678. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2024.105678
Hezel, D. M., & Simpson, H. B. (2019). Exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder: A review and new directions. Indian Journal of Psychiatry, 61(Suppl 1), S85–S92. https://doi.org/10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_516_18
Malterud, K., Siersma, V. D., & Guassora, A. D. (2016). Sample size in qualitative interview studies: Guided by information power. Qualitative Health Research, 26(13), 1753–1760. https://doi.org/10.1177/1049732315617444
Rachman, S. (1997). A cognitive theory of obsessions. Behaviour Research and Therapy, 35(9), 793–802. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(97)00040-5
Salkovskis, P. M. (1985). Obsessional-compulsive problems: A cognitive-behavioural analysis. Behaviour Research and Therapy, 23(5), 571–583. https://doi.org/10.1016/0005-7967(85)90105-6
Stein, D. J., Costa, D. L. C., Lochner, C., Miguel, E. C., Reddy, Y. C. J., Shavitt, R. G., van den Heuvel, O. A., & Simpson, H. B. (2019). Obsessive-compulsive disorder. Nature Reviews Disease Primers, 5, 52. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0102-3
Swierkosz-Lenart, K., Szejko, N., Bieńkowski, P., & Jakubovski, E. (2023). Therapies for obsessive-compulsive disorder: Current state of the art and perspectives for approaching treatment-resistant patients. Frontiers in Psychiatry, 14, 1065812. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1065812
Tong, A., Sainsbury, P., & Craig, J. (2007). Consolidated criteria for reporting qualitative research: A 32-item checklist for interviews and focus groups. International Journal for Quality in Health Care, 19(6), 349–357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Żerdziński, M., Jaracz, J., & Rybakowski, F. (2022). Sense of happiness and other aspects of quality of life in patients with obsessive-compulsive disorder. Frontiers in Psychiatry, 13, 1077337. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.1077337
دانلودها
گاهشمار انتشار
- ارسال
- بازنگری
- پذیرش
